CONOSCIAMO LA CIFOSI
Il classico gobbo è una cifoscoliosi grave con tanto di gibbo che si vede soprattutto di profilo e che corrisponde alla rotazione dei corpi vertebrali e delle coste dovute ad una grave scoliosi complicata da una cifosi.
La distinzione tra atteggiamento cifotico e cifosi vera e propria è che l'atteggiamento si
corregge completamente o quasi con un atto volontario di estensione mentre la cifosi consolidata non si modifica con la semplice estensione.
La cifosi è solitamente conseguenza di un atteggiamento protratto e consolidato nel tempo ma può anche insorgere a causa di uno stato infiammatorio che colpisce le cartilagini di accrescimento delle vertebre in età adolescenziale. Questa patologia si chiama “morbo di Sheuermann” e può causare anche in pochi mesi una cifotizzazione del rachide dorsale sulla quale è necessario intervenire tempestivamente ed energeticamente con esercizi attivi e passivi, talora con busti rigidi estensori e, nei casi più gravi, anche con la chirurgia.
Una valutazione fisiatrica e un trattamento fisioterapico o rieducativo personalizzato sono sempre consigliati.
A parte questa particolare e specifica patologia, la cifosi normalmente peggiora gradualmente nel corso degli anni, esattamente come farebbe un piano inclinato di una qualunque mensola. La gravità, con il passar del tempo, prende il sopravvento a meno che non si produca un’azione muscolare contraria detta appunto antigravitaria. La cifosi quindi è in agguato come lo sono le rughe con l’invecchiamento.
La caratteristica dei pazienti cifotici è quella di incurvare spontaneamente le spalle in avanti durante tutti i movimenti che coinvolgono le braccia, peggiorando così il problema. Il modo per riconoscere un dorso cifotico non è solo quello di misurare i gradi della sua gobba, ma di verificare quanto le spalle siano rigide in estensione, il che significa che il paziente supino o in piedi non riesce a sollevare le braccia oltre le orecchie ma si ferma prima. Nei casi più gravi, molto prima.
A questi soggetti è controindicato ovviamente il sollevamento di pesi; fanno eccezione movimenti mirati fatti con piccoli pesi e con le braccia in apertura o in estensione eseguiti con cura e attenzione e meglio se da sdraiati.
La Riabilitazione detta anche Rieducazione Funzionale effettuata da personale specializzato (fisioterapista) prevede svariati esercizi utilissimi al dorso ricurvo ma lezioni di gruppo non sono ancora sufficienti a correggere il problema quando questo sia serio; in questi casi è infatti necessario lavorare in modo mirato e personalizzato.
E' indispensabile l’apprendimento e l’esecuzione costante e corretta di tutti gli esercizi più utili ad aprire il petto e le spalle e ad allineare l’intero rachide. Infine è necessario mantenere un’attenzione e una correzione posturale prolungata nel tempo, conseguibile esclusivamente tramite una focalizzazione mentale e una volontà determinata. In questo caso diventa molto importante che la figura del Fisioterapista sia non solo specializzata sulla conoscenza tecnica del corpo ma anche su motivazioni e significato emozionale profondo del movimento stesso.
EndFragment
